{"id":58093,"date":"2025-02-04T18:58:24","date_gmt":"2025-02-04T18:58:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.humanium.org\/fr\/?p=58093"},"modified":"2026-08-21T03:19:42","modified_gmt":"2026-08-21T03:19:42","slug":"lutter-contre-le-double-defi-des-agressions-sexuelles-sur-les-enfants-et-du-vih-en-zambie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.humanium.org\/fr\/lutter-contre-le-double-defi-des-agressions-sexuelles-sur-les-enfants-et-du-vih-en-zambie\/","title":{"rendered":"Lutter contre le double d\u00e9fi des agressions sexuelles sur les enfants et du VIH en Zambie"},"content":{"rendered":"\n

Les agressions sexuelles sur les enfants (child sexual abuse, CSA) et le VIH sont les deux plus grandes menaces imminentes pesant sur la <\/strong>sant\u00e9<\/strong><\/a> et le bien-\u00eatre des enfants en Zambie. Certains mythes culturels et des interventions m\u00e9dicales inad\u00e9quates continuent d\u2019exacerber la crise. Aborder ces questions exige donc une approche holistique associant des r\u00e9formes juridiques, un engagement communautaire et des syst\u00e8mes de sant\u00e9 renforc\u00e9s.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Le paysage socioculturel de la Zambie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Les agressions sexuelles sur les enfants (child sexual abuse, CSA)<\/a> en Zambie sont nourries par des normes culturelles, des dynamiques familiales et une d\u00e9pendance \u00e9conomique. De nombreux cas ne sont pas d\u00e9nonc\u00e9s par crainte de la honte familiale et communautaire, mais \u00e9galement pour ne pas nuire aux perspectives du futur mariage d\u2019un enfant. Quand les auteurs sont des membres de la famille ou des soutiens financiers de cette derni\u00e8re, les m\u00e9nages choisissent souvent de g\u00e9rer l\u2019agression en priv\u00e9 pour \u00e9viter l\u2019instabilit\u00e9 financi\u00e8re ou le stigmate social, car ils donnent la priorit\u00e9 \u00e0 l\u2019unit\u00e9 familiale sur la justice pour les victimes (Chitundu et al., 2018).<\/p>\n\n\n\n

En outre, l\u2019absence de signalement des agressions sexuelles sur les enfants est aggrav\u00e9 par des probl\u00e8mes structurels dans l\u2019application de la loi. La corruption de la police, le manque de confidentialit\u00e9 et le co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 des proc\u00e9dures judiciaires dissuadent les familles de demander justice. <\/p>\n\n\n\n

Dans certains cas, des policiers demandent des pots-de-vin ou sugg\u00e8rent des accords informels incitant les familles \u00e0 accepter une indemnit\u00e9 de l\u2019agresseur. Les victimes sont souvent interrog\u00e9es en public, ce qui les expose \u00e0 l\u2019humiliation et r\u00e9duit leur volont\u00e9 de prendre la parole (Chitundu et al., 2018).<\/p>\n\n\n\n

Aggravant davantage le probl\u00e8me, les abus sexuels jouent un r\u00f4le important dans la pr\u00e9diction de comportements \u00e0 hauts risques li\u00e9s \u00e0 l\u2019infection par le VIH, m\u00eame quand les facteurs socio-d\u00e9mographiques sont pris en compte, selon une \u00e9tude de 2007 par Slonim-Nevo et Mukuka. Leurs recherches a port\u00e9 sur l\u2019impact des violences physiques et des agressions sexuelles par des membres de la famille sur les connaissances, les attitudes, l\u2019auto-efficacit\u00e9 et les comportements li\u00e9s au VIH\/SIDA chez les adolescents zambiens<\/a> (Slonim-Nevo & Mukuka, 2007).<\/p>\n\n\n\n

L\u2019\u00e9tude, qui mobilisait 3 360 adolescents \u00e2g\u00e9s de 10 \u00e0 19 ans provenant de zones urbaines et rurales, a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que des niveaux plus \u00e9lev\u00e9s d\u2019abus sexuels \u00e9taient li\u00e9s \u00e0 un niveau d\u2019information plus faible sur le VIH\/SIDA, \u00e0 des attitudes moins favorables \u00e0 la pr\u00e9vention et \u00e0 une diminution de la confiance dans l\u2019\u00e9vitement du virus. Les adolescents ayant subi des abus sexuels \u00e9taient plus susceptibles d\u2019adopter des comportements dangereux, ce qui continue d\u2019augmenter leur vuln\u00e9rabilit\u00e9 \u00e0 une infection par le VIH (Slonim-Nevo & Mukuka, 2007).<\/p>\n\n\n\n

Comment les mythes et la d\u00e9sinformation alimentent <\/strong>l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de VIH\/SIDA<\/strong><\/a> en Zambie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Les mythes sur la mani\u00e8re dont le virus se propage ainsi que les attitudes n\u00e9gatives envers les porteurs de VIH emp\u00eachent de nombreuses personnes de se faire d\u00e9pister et soigner, ce qui amplifie encore les difficult\u00e9s. La crainte de la discrimination incite souvent les personnes \u00e0 \u00e9viter les services de soins, ce qui augmente le risque de propagation. Par cons\u00e9quent, la Zambie vit une grave \u00e9pid\u00e9mie de VIH\/SIDA avec plus de 16 % de la population adulte contamin\u00e9e (The HIV\/AIDS Twinning Center, n.d.).<\/p>\n\n\n\n

Un mythe dangereux et persistant en Afrique<\/a> subsaharienne est la croyance qu\u2019avoir des rapports sexuels avec une personne vierge peut gu\u00e9rir le SIDA. Non seulement cette id\u00e9e fausse alimente la propagation du VIH, mais elle exacerbe \u00e9galement la vuln\u00e9rabilit\u00e9 des jeunes filles, en particulier dans des pays comme la Zambie. <\/p>\n\n\n\n

La perp\u00e9tuation de cette croyance refl\u00e8te une d\u00e9sinformation profond\u00e9ment enracin\u00e9e et une in\u00e9galit\u00e9 de genre g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e, causant des pr\u00e9judices physiques et psychologiques irr\u00e9versibles aux victimes. Ce mythe expose des enfants \u00e0 des agressions et de l\u2019exploitation sexuelle<\/a>, continuant \u00e0 engendrer des cycles de traumatismes et de risques pour leur sant\u00e9 (Powder, 2008).<\/p>\n\n\n\n

Afin de lutter contre cette croyance n\u00e9faste, des campagnes de sant\u00e9 publique et des initiatives communautaires ont \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9es pour sensibiliser la population et rectifier les informations erron\u00e9es. Par exemple, un panneau publicitaire en Zambie avec une jeune fille affiche audacieusement le message suivant : \u00ab Coucher avec moi ne vous gu\u00e9rira pas du SIDA. \u00bb Ce message direct vise \u00e0 remettre en question les id\u00e9es fausses dangereuses partag\u00e9es par la soci\u00e9t\u00e9 tout en d\u00e9fendant la protection des enfants (Powder, 2008).<\/p>\n\n\n\n

Un autre mythe persistant et n\u00e9faste en Zambie et dans d\u2019autres r\u00e9gions de l\u2019Afrique subsaharienne est la croyance que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de VIH\/SIDA est exag\u00e9r\u00e9e ou m\u00eame invent\u00e9e. Ce d\u00e9ni a \u00e9t\u00e9 perp\u00e9tu\u00e9 par de faux r\u00e9cits et, parfois, l\u2019importance du probl\u00e8me a \u00e9t\u00e9 minimis\u00e9e par certaines personnalit\u00e9s m\u00e9diatiques. De tels r\u00e9cits peuvent gravement nuire aux efforts de sant\u00e9 publique, menant \u00e0 un sentiment de suffisance, \u00e0 une r\u00e9duction des mesures pr\u00e9ventives et \u00e0 une propagation du virus (Godfrey-Faussett et. al., 1994).<\/p>\n\n\n\n

Tandis que le d\u00e9but des ann\u00e9es 90 t\u00e9moignait des efforts d\u00e9ploy\u00e9s pour dissiper ce d\u00e9ni par le biais de recherches scientifiques et de campagnes de sant\u00e9 publique, l\u2019approche d\u2019aujourd\u2019hui tire parti des r\u00e9seaux sociaux, des podcasts et des manifestations publiques pour banaliser le traitement du VIH. Alors que le stigmate persiste, en particulier en Afrique orientale et australe o\u00f9 le VIH reste une principale cause de d\u00e9c\u00e8s chez les adolescents, ces efforts de sensibilisation sont cruciaux afin d\u2019assurer que davantage de jeunes continuent le traitement et se sentent soutenus (Shahryar, 2024).
Lutter contre le VIH, l\u2019isolement et la perturbation de l\u2019\u00e9ducation<\/strong><\/p>\n\n\n\n

L\u2019\u00e9pid\u00e9mie de VIH en Zambie continue de profond\u00e9ment toucher les enfants et les adolescents, ce qui expose de nombreux jeunes vuln\u00e9rables \u00e0 des complications de sant\u00e9, \u00e0 l\u2019isolement social et \u00e0 une \u00e9ducation perturb\u00e9e. Par exemple, Kelvin, un gar\u00e7on de 12 ans vivant dans la campagne de Chongwe, repr\u00e9sente les luttes que connaissent de nombreux enfants n\u00e9s avec le VIH. Souffrant de d\u00e9pression et d\u2019isolement, Kelvin a arr\u00eat\u00e9 de prendre ses m\u00e9dicaments en secret et les cache sous son tapis (Schwartz, 2023).<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Quand son arri\u00e8re-grand-m\u00e8re a d\u00e9couvert les comprim\u00e9s, la sant\u00e9 de Kelvin s\u2019\u00e9tait d\u00e9t\u00e9rior\u00e9e. Les tests ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une charge virale dangereusement \u00e9lev\u00e9e ainsi que la tuberculose et une infection pulmonaire. Gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019intervention du personnel sanitaire et de programmes de soutien communautaire, Kelvin a repris son traitement et dispose d\u2019une assistance. <\/p>\n\n\n\n

Sa condition physique s\u2019est consid\u00e9rablement am\u00e9lior\u00e9e et il a pu retourner \u00e0 l\u2019\u00e9cole. Gr\u00e2ce \u00e0 des visites r\u00e9guli\u00e8res et une assistance \u00e0 domicile, sa charge virale a consid\u00e9rablement baiss\u00e9, lui permettant de se concentrer sur son \u00e9ducation (Schwartz, 2023).<\/p>\n\n\n\n

L\u2019histoire de Kelvin n\u2019en est qu\u2019une parmi tant d\u2019autres \u00e0 travers la Zambie, o\u00f9 les ONG et les organismes communautaires doivent continuer \u00e0 avoir un impact vital en r\u00e9pondant aux besoins m\u00e9dicaux des enfants vivant avec le VIH, mais \u00e9galement en veillant \u00e0 leur bien-\u00eatre \u00e9motionnel<\/a>, \u00e0 leur acc\u00e8s \u00e0 l\u2019\u00e9ducation<\/a> et \u00e0 leur int\u00e9gration sociale (Schwartz, 2023).<\/p>\n\n\n\n

De plus, le soutien salutaire d\u2019organisations \u00e0 travers le monde a toujours un impact significatif. Par exemple, le programme Empowered Children and Adolescents (Enfants et adolescents autonomes) de l\u2019USAID en Zambie fournit des services essentiels \u00e0 pr\u00e8s de 90 000 orphelins affect\u00e9s par le VIH.  <\/p>\n\n\n\n

Dans le cadre des d\u00e9marches de pr\u00e9vention contre le VIH, pr\u00e8s de 40 000 enfants et adolescents vuln\u00e9rables de moins de 20 ans ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9s pour d\u00e9terminer leur risque de contracter le VIH. Dans ce groupe, 14 897 jeunes ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s comme \u00e9tant \u00e0 risque et orient\u00e9s vers des tests de d\u00e9pistage. Gr\u00e2ce \u00e0 ces efforts, des enfants venant d\u2019\u00eatre diagnostiqu\u00e9s au VIH ont \u00e9t\u00e9 orient\u00e9s avec succ\u00e8s vers des traitements vitaux (USAID, 2003).<\/p>\n\n\n\n

Progr\u00e8s dans les soins p\u00e9diatriques du VIH et de la <\/strong>protection de l\u2019enfance<\/strong><\/a> de la communaut\u00e9<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u00c0 la fin des ann\u00e9es 1980, alors que le d\u00e9pistage du VIH connaissait ses d\u00e9buts en Zambie, de nombreux enfants ont \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9s en raison de maladies graves comme la pneumonie<\/a> et la malnutrition<\/a>. A partir de 1989, aucun m\u00e9dicament antir\u00e9troviral n\u2019\u00e9tait disponible et les ressources \u00e9taient rares. <\/p>\n\n\n\n

Au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000, pr\u00e8s de 60 % des personnes admises en h\u00f4pital p\u00e9diatrique \u00e9taient s\u00e9ropositives. Toutefois, les op\u00e9rations men\u00e9es par le Dr Chipepo Kankasa ont permis l\u2019obtention de m\u00e9dicaments antir\u00e9troviraux p\u00e9diatriques et, \u00e0 partir de 2004, la Zambie a ouvert ses premi\u00e8res salles de consultation pour les enfants infect\u00e9s au VIH (Nkole, 2022).<\/p>\n\n\n\n

Une \u00e9tape majeure a \u00e9t\u00e9 atteinte en 2011 avec l\u2019ouverture du Pediatric Centre of Excellence (Centre d’excellence en p\u00e9diatrie) \u00e0 Lusaka, qui offre des soins complets aux nourrissons et aux enfants et qui est devenu un mod\u00e8le national de la pr\u00e9vention et du traitement du VIH. Le progr\u00e8s a \u00e9t\u00e9 significatif : les taux de transmission de la m\u00e8re \u00e0 l\u2019enfant ont baiss\u00e9 de 60 % \u00e0 1,3 % et les nouvelles infections parmi les enfants ont chut\u00e9 de 10 000 en 2010 \u00e0 6 000 en 2019. Le nombre annuel de morts caus\u00e9 par le SIDA a diminu\u00e9 de 30 % au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie (Nkole, 2022).<\/p>\n\n\n\n

\n

\u00ab Quand on venait de d\u00e9marrer, beaucoup d\u2019enfants pr\u00e9sentaient des sympt\u00f4mes de paralysie c\u00e9r\u00e9brale, car le VIH avait atteint le cerveau en l\u2019absence de m\u00e9dicaments. \u00bb <\/p>\n– Dr Kankasa (Nkole, 2022)<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

Un autre progr\u00e8s encourageant est l\u2019augmentation des signalements de cas d\u2019abus sexuels sur enfant par le biais d\u2019initiatives \u00e9manant de pairs. \u00c0 Mazabuka, Zambie, une initiative communautaire donne plus d\u2019autonomie aux adolescents pour leur permettre de prot\u00e9ger leurs pairs des abus sexuels sur enfant en les formant \u00e0 l\u2019assistance juridique. Ce projet novateur rem\u00e9die \u00e0 l\u2019\u00e9cart laiss\u00e9 par une justice manquant de ressources, permettant aux jeunes d\u2019enqu\u00eater sur des cas d\u2019abus sexuels et de sensibiliser leurs pairs aux protections juridiques (Yonga, 2011).<\/p>\n\n\n\n

Un succ\u00e8s remarquable r\u00e9side dans la mani\u00e8re dont les adolescents sont devenus des d\u00e9fenseurs fiables, augmentant le nombre de signalements de cas d\u2019abus sexuels et soutenant les victimes en les aidant \u00e0 faire appel \u00e0 la justice. Cette approche est le reflet d\u2019initiatives juridiques communautaires similaires de l\u2019\u00e9poque de l\u2019apartheid en Afrique du Sud, o\u00f9 les communaut\u00e9s comptaient sur des aides judiciaires informelles pour se frayer un chemin \u00e0 travers les injustices du syst\u00e8me. <\/p>\n\n\n\n

De telles initiatives continuent de mettre en lumi\u00e8re la mani\u00e8re dont les actions populaires, l\u2019engagement communautaire et l\u2019\u00e9mancipation des jeunes peuvent mener \u00e0 un changement significatif de la protection des enfants (Yonga, 2011).<\/p>\n\n\n\n

Adopter la sensibilit\u00e9 culturelle et s\u2019attaquer aux causes profondes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Il existe un mythe r\u00e9pandu pr\u00e9tendant que certaines pratiques culturelles africaines, telles que la polygamie, la purification sexuelle et certains rituels, seraient les causes principales de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de VIH\/SIDA. Cette opinion simplifie \u00e0 outrance le probl\u00e8me et ignore une r\u00e9alit\u00e9 plus large et complexe. <\/p>\n\n\n\n

En r\u00e9alit\u00e9, se concentrer uniquement sur ces pratiques peut avoir un effet contre-productif, cr\u00e9er un malentendu avec les communaut\u00e9s locales et potentiellement faire obstacle \u00e0 des interventions efficaces. Les v\u00e9ritables d\u00e9fis de la pr\u00e9vention contre le VIH\/SIDA sont partag\u00e9s par les soci\u00e9t\u00e9s africaines et occidentales, les probl\u00e8mes principaux \u00e9tant la n\u00e9gociation du sexe sans risque, le sujet de l\u2019infid\u00e9lit\u00e9 et la gestion des difficult\u00e9s \u00e9conomiques (Gausset, 2001).<\/p>\n\n\n\n

Au lieu d\u2019essayer de d\u00e9manteler ou de remplacer des traditions culturelles, le Dr Quentin Gausset, professeur d\u2019anthropologie \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Copenhague, sugg\u00e8re une approche plus constructive : travailler au sein de la culture pour promouvoir des comportements plus s\u00fbrs. <\/p>\n\n\n\n

Le personnel sanitaire et des troupes de th\u00e9\u00e2tre communautaires, par exemple, ont pu sensibiliser la population et favoriser le changement sans ignorer les coutumes locales. Leur objectif n\u2019\u00e9tait pas de mener une guerre \u00e0 la culture, mais de la comprendre et de la respecter et de trouver des moyens de pr\u00e9senter des pratiques plus s\u00fbres qui pourraient \u00eatre int\u00e9gr\u00e9es aux vies quotidiennes des personnes (Gausset, 2001).<\/p>\n\n\n\n

Malgr\u00e9 les progr\u00e8s dans la compr\u00e9hension de la relation entre les abus sexuels et le risque de VIH, d\u2019importantes disparit\u00e9s demeurent. Par exemple, la recherche future devra se concentrer sur la mani\u00e8re dont les probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale (comme la d\u00e9pression<\/a> et le TSPT<\/a>), le manque de soutien familial, la pression des pairs et l\u2019acc\u00e8s limit\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9ducation ou \u00e0 une assistance contribuent aux comportements risqu\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Le but ultime devrait \u00eatre la cr\u00e9ation d\u2019interventions cibl\u00e9es portant sur des soins tenant compte des traumatismes, des services de sant\u00e9 mentale, des programmes d\u2019\u00e9mancipation et des m\u00e9canismes de soutien communautaires. En s\u2019occupant des facteurs sous-jacents qui m\u00e8nent \u00e0 des comportements \u00e0 risques, ces interventions peuvent aider \u00e0 briser le cycle des abus sexuels et de la vuln\u00e9rabilit\u00e9, r\u00e9duisant \u00e0 terme le risque de VIH chez les adolescents qui ont subi des abus sexuels.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Chez Humanium, nous croyons au droit de tous les enfants \u00e0 une enfance en bonne sant\u00e9 et heureuse qui comprend l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des traitements permettant de gu\u00e9rir des maladies curables. Vous pouvez soutenir notre mission par don, par le b\u00e9n\u00e9volat ou en devenant membre.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9crit par Lidija Misic<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

Traduit par Violaine Glatt<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

Relu par Line Goddi<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

Bibliographie :<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

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Yonga Samba (2011), Youth paralegals in Zambia help tackle child abuse. Retrieved from The Guardian at https:\/\/www.theguardian.com\/global-development\/2011\/sep\/21\/youth-paralegals-zambia-child-abuse<\/a>, accessed on January 4, 2025.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Les agressions sexuelles sur les enfants (child sexual abuse, CSA) et le VIH sont les deux plus grandes menaces imminentes pesant sur la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre des enfants en Zambie. Certains mythes culturels et des interventions m\u00e9dicales inad\u00e9quates continuent d\u2019exacerber la crise. 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