El 12 de diciembre de 2019, celebraremos la segunda edición del día oficial de la Cobertura Sanitaria Universal (CSU). Para prepararnos, entablemos una conversación respecto a la salud.
¿Qué es la Cobertura Sanitaria Universal?
La CSU se define como los servicios promocionales, preventivos, curativos, paliativos y de rehabilitación que se proporcionan a todas las personas y comunidades. Se trata de salud de suficiente calidad que no desencadene en dificultades económicas. Como lo abordó la OMG, la CSU tiene tres objetivos: el primero, la igualdad en el acceso a los servicios de salud; el segundo, la suficiente calidad de los servicios; y el tercero, la protección de las personas frente al riesgo financiero (OMG, 2019).
La CSU aún no se encuentra disponible para todos y está causando extrema pobreza para quienes pagan por atención médica sin contar con el presupuesto para ello. La mitad de la población mundial no cuenta con CSU, cerca de 100 millones de personas son empujadas a la pobreza porque pagan por asistencia médica, y cerca de 800 millones de personas gastan al menos 10 % de sus presupuestos en asistencia médica. (OMG, 2019).
La salud de los niños
Al igual que los adultos, los niños son susceptibles de problemas de salud o escaso acceso a ella. Y la salud es su derecho. Una gran cantidad de niños muere a causa de enfermedades, como malaria, VIH, neumonía, tuberculosis y diarrea. Estas enfermedades se pueden tratar y prevenir cuando se prestan los servicios adecuados, lo que se puede lograr gracias a la CSU.
En 2018, la neumonía, la diarrea y la malaria fueron responsables del 29 % de las muertes de niños menores de 5 años en todo el mundo. Las enfermedades hacen mella en el acceso a la educación, ya que un niño malsano no puede asistir a la escuela (UNICEF). La educación es un derecho humano fundamental que el niño merece tener. La OMG hace énfasis en el cuidado de los niños y las madres como parte de las necesidades de la CSU. En los países más afectados por la pobreza, se vulneran los derechos a la educación y a la salud de los niños. Esto debe parar. La CSU es un buen punto de partida. (OMG, 2019).
¿Qué se está haciendo?
En el ámbito internacional, se ha incluido la CSU dentro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas, y todos los Estados miembros de la ONU han convenido en lograr este cometido para el 2030. Esto requerirá 18 millones de profesionales de la salud adicionales. Con esta necesidad de trabajadores del área de la salud, se espera añadir un estimado de 40 millones de empleos en el sector de la salud en todo el mundo. (OMG, 2019).
En el ámbito nacional, según la OMG, se está progresando con muchos países, pero los líderes políticos se ven enfrentados a una crisis. No todos ellos saben cómo responder a las necesidades de salud de la población, y los costos de asistencia de salud solo incrementan. Como resultado, más personas se enferman y empobrecen.
Estas son las dos preocupaciones (la mala salud y las dificultades económicas) y las dos unidades empleadas y aplicadas en la medición de progreso de la CSU. Estos dos factores vienen juntos y pueden conllevar a un círculo vicioso de pobreza. Naturalmente, todos los países tienen sus propias capacidades, pero deberían ser capaces de proveer cuidados de salud para todos los individuos de sus respectivas poblaciones. (OMG, 2019).
¿Cuál es la solución?
Hay muchas cuestiones que necesitan resolverse con el fin de alcanzar este objetivo. Las actividades principales son disponibilidad, accesibilidad y capacidad de los profesionales de la salud en el desarrollo de un sistema de servicios de salud centrado en la persona. De nuevo, el individuo debe ser el centro de los cuidados.
La OMG, y la coalición de la CSU, aboga ante todo por la financiación de la atención primaria de la salud, junto con «una buena gobernanza, sistemas sólidos de adquisición y suministro de medicamentos y tecnologías de la salud y sistemas de información de salud en buen funcionamiento».
La razón por la que la atención primaria de la salud es de gran importancia es que proporciona un enfoque holístico (físico, mental y social) a la salud. El sistema debe ser integral a fin de servir de manera apropiada y empoderar al individuo a lo largo de su vida. Hay una cierta manera de proveer una atención primaria de la salud adecuada. Sebe ser centrada en el individuo, ya sea un niño o un adulto. (OMG, 2019).
Se ha referenciado constantemente a la OMG, ya que la CSU ha sido parte de su Constitución desde 1948. Su objetivo es supervisar a los países, evaluando si los gobiernos están proporcionándola tanto para los pobres como para los ricos a lo largo de sus vidas. La OMG ha trabajado con varios asociados, incluyendo la CSU2030, que pone en marcha el grupo de coordinación del día de la CSU (OMG, 2019).
Hay otras organizaciones sin ánimo de lucro valiosas e importantes, como el Fondo Mundial, que proporciona fondos para los programas de atención de sida, tuberculosis y malaria, así como su prevención y tratamiento. La ONG fomenta la CSU y ha esbozado algunos pasos, como construir sistemas fuertes y sostenibles para la salud y eliminar las barreras respecto a la atención médica (Fondo Mundial).
El Centro para el Desarrollo Mundial, un grupo de expertos sin ánimo de lucro, hace hincapié en otras áreas para el desarrollo: acceso a los refugiados, igualdad de género, justicia social y participación juvenil (Nemzoff y Glassman, 2019). Así, hay grandes pasos que se deben dar para lograr la CSU.
En años anteriores
Se han celebrado importantes reuniones en las que se trabaja en pro de este objetivo. Este año, en septiembre de 2019, se organizó una reunión de alto nivel de la ONU con el tema: «Cobertura sanitaria universal: avanzar juntos para construir un mundo más sano«, que reunió a muchos líderes políticos y de salud en la ONU (ONU). Durante esta reunión, los Estados miembros prometieron seguir adelante con la CSU con miras a cumplir el objetivo de 2030, una resolución que ha generado esperanza en sus partidarios para la celebración de este año del Día de la Cobertura Sanitaria Universal (UHC2030).
La misión de Humanium
En Humanium, valoramos y respetamos los derechos individuales del niño a la educación y la salud. Nuestros proyectos, centrados en el individuo, pretenden ampliar la ayuda sanitaria a los niños necesitados. En colaboración con AVSI, trabajamos en cuatro regiones de Ruanda para mejorar la salud mental de los adultos y niños en un país afectado por un genocidio. Trabajamos igualmente en Gatsib y en el distrito de Gicumbi para mejorar el acceso al agua y, como consecuencia, a la higiene y al saneamiento.
En Eappakkam (Tamil Nadu, India), nos centramos en un enfoque doble para mejorar la salud y el acceso a la educación, que le permitió a más de mil personas, incluyendo a niños, gozar de las necesidades humanas básicas. En otras áreas de India, nuestros proyectos presentan un componente de salud, con varios proyectos de desarrollo sostenible.
En definitiva, en Humanium, vemos al individuo y sus necesidades básicas, y nuestro enfoque es holístico. Sin la salud necesaria, la educación no se alcanzará adecuadamente.
¡Involúcrate!
Luego del reconocimiento de la importancia de la CSU en 2012 por parte de las Naciones Unidas, la Coalición de la Cobertura Sanitaria Universal empezó a celebrar el día de la CSU a partir del 12 de diciembre de 2014. Este día no fue reconocido oficialmente por la ONU hasta diciembre de 2017.
Para este año, la coalición y sus partidarios se muestran optimistas: bajo la etiqueta HealthForAll, se une y se les pide a los Estados miembros de la ONU de «Mantener la promesa» que hicieron en la reunión de alto nivel a principios de este año. Las cuestiones claves de la Coalición de la CSU son: Asegurar el liderazgo político además de la salud, Nadie se deja atrás, Regular y legislar, Defender la calidad de la atención, Invertir más, Invertir mejor, Movilizarnos, con el propósito principal de promover la igualdad de género y los derechos de las mujeres (Día de la Cobertura Sanitaria Universal).
Y quieren que te involucres. Puedes encontrar más información en su sitio web: https://universalhealthcoverageday.org/ y comparte tus planes para tu celebración del Día de la CSU este 21 de diciembre.
Escrito por Leah Benque
Traducido por Felipe Chavez
Para más información:
Fuentes
Nemzoff, Cassandra; y Glassman, Amanda (mayo 2 de 2019), There is No Such Thing as Universal Health Coverage without…” Center for Global Development. Recuperado de Center for Global Development Blog: https://www.cgdev.org/blog/there-is-no-such-thing-universal-health-coverage-without
Fondo Mundial (s.f.), “FOCUS ON UNIVERSAL HEALTH COVERAGE,” Fondo Mundial. Recuperado de The Global Fund Media: https://www.theglobalfund.org/media/5913/publication_universalhealthcoverage_focuson_en.pdf
UHC2030 (s.f.), “UHC2030 is the global movement to build stronger health systems for universal health coverage,” UHC2030. Recuperado de UHC2030: https://www.uhc2030.org/
UNICEF (s.f.), “Childhood diseases,” UNICEF. Recuperado de UNICEF Health: https://www.unicef.org/health/childhood-diseases
Naciones Unidas (s.f.), “Universal Health Coverage – September 23,” ONU. Recuperado de ONU: https://www.un.org/pga/73/event/universal-health-coverage/
Día de la Cobertura Sanitaria Universal (s.f.), “Keep The Promise,” UHCDay.org. Recuperado de UHCDay.org: https://universalhealthcoverageday.org/
Organización Mundial de la Salud (24 de junio de 2019), “Universal health coverage (UHC),” OMG. Recuperado de WHO Newsroom: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/universal-health-coverage-(uhc)