Enfants et SIDA – de la statistique à la stigmatisation

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Il s’agit sans aucun doute d’un sujet difficile à évoquer. Et chaque année, le 1er décembre, nous avons l’opportunité, en tant qu’individus et groupes, d’aborder le sujet de différentes manières. Bien que la Journée Mondiale du Sida soit un rappel que des vies de personnes sont touchées par la maladie, que la recherche médicale sur le sida continue, et que des solutions à court et à long terme sont mises en place, certains individus doivent faire face à ce problème quotidiennement.

L’épidémie mondiale

En 2018, 37,9 millions de personnes dans le monde étaient atteintes du VIH / sida. Parmi elles, 1,7 million étaient des enfants (âgés de 0 à 15 ans (HIV.gov). Dans le passé, depuis 1984, plus de 35 millions de personnes sont décédées du VIH / sida. À travers le monde, c’est devenu l’une des épidémies les plus destructrices de tous les temps. (Journée Mondiale du Sida)

VIH et SIDA, les bases

Le virus VIH se transmet par le biais de rapports sexuels non protégés, du partage de matériel d’injection de drogues, et de la mère à l’enfant pendant la grossesse, la naissance ou l’allaitement. Il se transmet par les fluides suivants: sang, sperme, liquides rectaux, liquides vaginaux et lait maternel. Il ne se transmet pas par la salive, la sueur, l’air ou l’eau.

En outre, le sida est le stade avancé de l’infection par le VIH. Si le virus du VIH n’est pas traité, le système immunitaire de l’organisme s’affaiblit et la personne peut présenter un risque de sida. D’autre part, une personne atteinte du sida contractant une maladie grave, est plus vulnérable en raison de l’affaiblissement de son système immunitaire. (HIV.gov)

La propagation de la maladie

Comme beaucoup de personnes sont mal informées sur la propagation du virus, de la maladie et de la protection sexuelle, le nombre d’infections ne cesse de croître, même si la situation s’améliore. En 2018, 1,7 million de personnes ont été nouvellement infectées. Les «nouvelles infections» désignent les personnes qui ont contracté le virus VIH au cours de l’année et non les personnes à qui on a diagnostiqué le VIH au cours de cette année. Sur ce nombre, 1,6 million des personnes étaient âgées de 15 ans et plus, et 160 000 personnes étaient âgées de 0 à 14 ans. L’épidémie ne concerne donc pas uniquement les adultes, mais aussi les enfants, ce qui est choquant (HIV.gov).

De plus, l’épidémie du VIH affecte les enfants de manière disproportionnée. Seuls un peu plus de 50% des enfants de moins de 15 ans vivant avec le VIH reçoivent un traitement, ce qui augmente le risque de décès lié au sida. Ce risque est particulièrement élevé chez les enfants de 0 à 4 ans. Cette situation est accentuée chez les adolescentes, qui représentent deux nouvelles infections de VIH sur trois dans le groupe des 15 à 19 ans.

Il existe également des populations clés particulières qui risquent davantage d’être infectées. Il s’agit des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, des consommateurs de drogues injectables, des personnes sexuellement exploitées et des adolescents qui s’identifient comme homosexuels, bisexuels, transgenres ou intersexués. Il est important de se rappeler que ces personnes ne sont pas les seules à être infectées, elles ont simplement été dans le passé les populations très exposées (UNICEF).

Existe-t-il un traitement ?

Malheureusement, jusqu’à présent, il n’existe pas de traitement curatif du VIH. Cependant, il existe des médicaments pour contrôler le virus. En ce qui concerne les mesures de prévention, il existe la PrEP, qui est une prophylaxie pré-exposition. Prise quotidiennement, son efficacité est estimée à 99%. En cas d’infection, le médicament disponible est un traitement antirétroviral. Il ne guérit pas, mais il réduit la charge virale à des niveaux indétectables et permet aux personnes vivant avec le VIH de vivre plus  longtemps.

Avec une faible charge virale, les personnes séropositives ont peu de chance de transmettre le virus à leurs partenaires séronégatifs. (HIV.gov) Ce sont des améliorations médicales efficaces qui ont changé le visage du SIDA depuis sa détection initiale. Cependant, la situation n’est pas universellement la même. Moins de la moitié des enfants âgés de 10 à 19 ans (43%) ont reçu un traitement antirétroviral en 2017.

Entre 2018 et 2030, le nombre de nouvelles infections à VIH devrait diminuer de 29%, mais comme l’a souligné l’UNICEF, cela ne suffit pas. Il est nécessaire de diagnostiquer et de traiter les enfants rapidement, car les jeunes enfants sont souvent diagnostiqués et traités trop tard. (UNICEF)

Le SIDA / VIH chez les enfants détruit leur enfance en les privant de leur liberté. Les enfants dont la mère vit avec le sida peuvent également devoir faire face au décès de cette dernière, ce qui peut avoir un effet psychologique néfaste, en plus d’autres effets sur la famille et les soins. Il est essentiel que les organisations et les gouvernements agissent.

Connaître son statut

Un problème crucial avec l’épidémie est que beaucoup de personnes ne connaissent pas leur statut VIH. Comme le virus peut rester physiquement indétectable pendant un certain temps, de nombreuses personnes supposent à tort qu’elles ne sont pas atteintes de la maladie et beaucoup n’ont pas accès à des services de dépistage afin de vérifier.

Rien qu’en 2018, 79% des personnes vivant avec le VIH connaissaient leur statut, tandis que les 21% restants n’avaient pas les outils appropriés pour s’informer. Cette situation est particulièrement vraie dans les pays à revenus faibles ou moyens, pays qui souffrent également de beaucoup d’autres maladies infectieuses, d’insécurité alimentaire et d’autres problèmes graves. Les taux les plus élevés d’infections au VIH se situent en Afrique orientale et australe (57%).

Néanmoins, la situation s’est améliorée. Comme indiqué dans HIV.gov, «le nombre de personnes séropositives bénéficiant d’un traitement dans des pays à faibles ressources a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie et des progrès spectaculaires ont été accomplis dans la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant et le maintien des mères en vie». (HIV.gov)

L’UNICEF est particulièrement actif en Afrique subsaharienne, en se concentrant sur les mères et les nourrissons présentant un risque d’infection. L’organisation fournit des services de traitement à vie aux mères séropositives et collabore avec les gouvernements des pays concernés afin de tester les technologies du VIH. (UNICEF)

Rapports protégés

Le VIH peut se transmettre lors de rapports sexuels. Avec des relations sexuelles protégées, les adolescents et les adultes réduisent le risque de contracter le virus. En guise de mesures de prévention, certaines organisations fournissent des préservatifs gratuits et proposent des ateliers sur les relations sexuelles sans risque. Les programmes de distribution de préservatifs ont été efficaces dans la prévention du VIH. Les adolescents ne sont pas toujours informés de ces mesures de prévention et bon nombre sont susceptibles d’avoir des relations sexuelles sans protection.

Au Royaume-Uni, les jeunes de moins de 16 ans peuvent obtenir des préservatifs gratuits dans certains cabinets médicaux et plannings familiaux (NHS). Les préservatifs sont également gratuits dans des plannings familiaux en dehors du Royaume-Uni. Nous vous recommandons de rechercher ces centres près de chez vous et de participer à des ateliers.

Par exemple, l’organisation irlandaise GOSHH propose des ateliers sur la sexualité dans lesquels le VIH et le sida sont expliqués, et où est menée une réflexion sur la sexualité et la contraception. (GOSHH) L’Association Britannique pour la Santé Sexuelle et le VIH organise également des ateliers et des cours sur la sensibilisation au VIH. (BASHH) L’organisation britannique Sexplain propose des ateliers dans les écoles sur le consentement, les relations et le sexe. Il existe des organismes mettant ces ressources à disposition, nous vous encourageons donc à vous informer et à pratiquer une sexualité sans risque.

Les gouvernements du monde entier doivent encore mettre en œuvre des mesures pour fournir des préservatifs gratuits et des mesures de prévention. Pour le moment, certaines organisations fournissent cela. Nous vous encourageons à faire plus de recherches pour trouver les organisations pertinentes dans votre région.

Stigmatisation et discrimination

Lors de la Journée Mondiale du Sida, nous parlons également de la stigmatisation de l’épidémie. Le VIH / Sida n’affecte pas que les individus, il affecte également les communautés. De nombreuses personnes séropositives peuvent être victimes de discrimination basée sur leur santé, dans leur communauté et hôpitaux.

Il existe une stigmatisation sociale au sein de la société qui consiste à penser que (par exemple): les personnes méritent d’être séropositives à cause de leurs choix personnels, ou que seules certaines personnes peuvent être infectées, etc.

Le VIH a été découvert pour la première fois en 1984 et de nombreuses idées fausses furent exprimées à cette époque par peur et méconnaissance de la maladie. Cette stigmatisation est encore très présente aujourd’hui. Les personnes séropositives subissent la discrimination en raison de cette stigmatisation, et se retrouvent isolées du reste de leur communauté. Cette peur peut être affrontée grâce à une prise de conscience et à des actions.

Les Centres de Contrôle et de Prévention des Maladies conseillent de parler du VIH et d’agir. En abordant le sujet, nous pouvons le normaliser et l’empêcher de devenir tabou. (CDC) La Journée mondiale du sida est l’occasion idéale de parler de l’épidémie et de mieux connaître le cahier des charges.

Journée mondiale du sida 2019

Le site Web de la Journée mondiale du sida s’est fixé cette mission. Afin d’exprimer votre solidarité avec les millions de personnes vivant avec le VIH, vous pouvez porter un ruban rouge. Vous pouvez le commander en ligne dans l’e-boutique du site Web ou le retirer en personne (si vous résidez au RoyaumeUni) dans n’importe quel magasin Mac Cosmetics, dans toutes les succursales de RBS ou de Natwest, dans certaines succursales de Morrissons et à la HSBC UK.

Vous pouvez également faire un don à NAT, le National AIDS Trust du Royaume-Uni. Le site Web propose également de nombreux événements ouverts à tous, afin de sensibiliser et de montrer sa solidarité, voire d’écouter des histoires personnelles. (Journée Mondiale du Sida)

Cette année, le thème est: «Les communautés font la différence». Il s’agit de commémorer le rôle important des communautés pendant l’épidémie de sida, en les aidant à jouer un rôle de premier plan dans leur leadership et leur argumentation. La Journée Mondiale du Sida 2019 sera l’occasion de s’attaquer aux obstacles invisibles qui empêchent les communautés d’offrir leurs services (tels que l’éducation par les pairs, le conseil, la fourniture de services de porte à porte). Parmi les obstacles, figurent les «modalités de contrat social». Les communautés incluent des organisations de la société civile et des militants. (ONUSIDA)

La 20e Conférence Internationale sur le Sida et les maladies sexuellement transmissibles se tiendra à Kigali (Rwanda) la première semaine de décembre et se concentrera sur le thème des communautés. L’OMS y participera avec le gouvernement rwandais. (QUI)

Mission de santé d’Humanium

Chez Humanium, nous regardons au-delà des statistiques, nous voyons des individus. Nous avons travaillé dans des régions fortement touchées par le VIH, où de nombreux enfants contractent le virus par leur mère. Nous avons aidé les communautés faisant face à d’autres problèmes de santé, tels que la malnutrition chronique.

À Madagascar, nous avons ouvert des cantines scolaires avec l’association Les Enfants du Soleil, afin de fournir de la nourriture et d’améliorer la santé. Nous avons l’habitude de fournir une aide médicale aux enfants en matière de santé et nous jugeons par conséquent essentiel de faire le point sur un autre problème de santé qui ravage les nombreux pays dans lesquels nous avons travaillé: l’épidémie de sida. En cette Journée Mondiale du Sida, nous encourageons tout le monde à participer à des événements, où que vous soyez.

Écrit par Leah Benque

Traduit par Marion Brasseur-Ordaz

Relu par Dominique Jaensch

S’engager:

https://www.worldaidsday.org/events/

https://www.unaids.org/en/World_AIDS_Day

https://www.un.org/fr/events/aidsday/background.shtml

Pour les préservatifs:

https://www.nhs.uk/Service-Search/Free%20condoms/LocationSearch/732 (UK)

Sources

HIV.gov. (n.d.), «Global Statistics», Hiv.gov. Extrait de Hiv.gov Overview: https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/data-and-trends/global-statistics

HIV.gov. (n.d.), «Comment le VIH est-il transmis?», Hiv.gov. Extrait de Hiv.gov Overview: https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/about-hiv-and-aids/how-is-hiv-transmitted

Journée mondiale du sida. (n.d.), «À propos de la Journée mondiale du sida», Journée mondiale du sida optimisée par NAT. Extrait de la Journée mondiale du sida: https://www.worldaidsday.org/about/

Centre de contrôle et de prévention des maladies. (n.d.), «Facts about HIV Stigma», gouvernement du CDC. Extrait de CDC Gov: https://www.cdc.gov/hiv/basics/hiv-stigma/index.html

UNICEF. (n.d.), «VIH et sida», UNICEF. Extrait du programme de l’UNICEF: https://www.unicef.org/hiv

UNICEF. (2018), «Les enfants, le VIH et le sida: Le monde d’aujourd’hui et de 2030», UNICEF. Extrait de la brochure de l’UNICEF: https://data.unicef.org/resources/children-hiv-and-aids-2030/#Global

ONUSIDA. (n.d.), «Les communautés font la différence», ONUSIDA. Extrait des ressources de l’ONUSIDA: https://www.unaids.org/en/resources/campaigns/WAD_2019

Organisation mondiale de la santé. (n.d.), «Journée mondiale du sida 2019: les communautés font la différence», OMS. Récupéré de la salle de presse internationale de l’OMS: https://www.who.int/news-room/events/detail/2019/12/01/default-calendar/world-aids-day-2019-communities-make-the-difference

Les Nations Unies. (n.d.), «Journée mondiale du sida, 1 er décembre», ONU. Extrait des événements de l’ONU: https://www.un.org/en/events/aidsday/index.shtml

Service de santé national. (n.d.), «Condoms – Votre guide sur la contraception», NHS. Extrait de NHS: https://www.nhs.uk/conditions/contraception/male-condoms/

Goshh. (n.d.), «Ateliers sur la santé sexuelle», GOSHH. Extrait de GOSHH: https://goshh.ie/training/workshops-available-3/sexual-health-workshops-2/

Sexplain. (n.d.), «Education sexuelle inclusive et complète», Sexplain. Extrait de Sexplain: https://sexplain.org.uk/

Association britannique pour la santé sexuelle et le VIH. (n.d.), «Ateliers, cours, conférences», BASHH. Extrait de BASHH: https://www.bashh.org/bashh-groups/doctors-in-training/workshop-courses-conferences/